ผู้คนมากกว่า 185 ล้านคนทั่วโลกได้ยืนยัน SARS-CoV-2 มีผู้เสียชีวิตจากการติดเชื้อโควิด-19 ถึง 4 ล้านคน โดยมีผู้เสียชีวิตกว่า 129,000 รายในสหราชอาณาจักรเพียงประเทศเดียว 1ข้อมูลเบื้องต้นบ่งชี้ว่าผู้ป่วยมะเร็งมีความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากโควิด-19 เพิ่มขึ้น 2 เท่า 2 , 3เป็นผลให้บริการด้านมะเร็งได้เปลี่ยนแปลงกลยุทธ์การรักษาและติดตามผลอย่างกว้างขวางเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ COVID-19

โครงการตรวจสอบมะเร็ง Coronavirus ของสหราชอาณาจักร (UKCCMP) เปิดตัวเมื่อวันที่ 18 มีนาคม 2020 ข้อมูลเบื้องต้นระบุว่าการเสียชีวิตจาก COVID-19 ในผู้ป่วยมะเร็งมีความเกี่ยวข้องกับอายุ เพศ และโรคร่วมเป็นหลัก มากกว่าการรักษาด้วยยาต้านมะเร็งที่เป็นระบบล่าสุด (SACTs) 4การค้นพบที่แบ่งปันโดยการศึกษาในอนาคตขนาดใหญ่อื่น ๆ5และชนิดย่อยของเนื้องอกนั้นมีความเสี่ยงในการตายที่แตกต่างกัน 6เราทำการวิเคราะห์เชิงสำรวจโดยมีเป้าหมายเพื่อตรวจสอบว่าการตายเกี่ยวข้องกับ SACTs ชนิดย่อยของเนื้องอก ลักษณะทางประชากรของผู้ป่วย (อายุและเพศ) และโรคร่วมโดยใช้แบบจำลองที่ไม่แปรผันและหลายตัวแปรในชุดข้อมูลขนาดใหญ่ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งที่ใช้งานและติดเชื้อ COVID-19 .

บาคาร่าอันดับ1

ข้อมูลผู้ป่วยถูกเก็บรวบรวมตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วย 4 , 6รายที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่เป็นมะเร็งที่ใช้งานและการวินิจฉัยทางคลินิกของ COVID-19 (98% มีปฏิกิริยาลูกโซ่การถอดรหัสย้อนกลับที่เป็นบวก – โพลีเมอเรส [RT-PCR]) มีสิทธิ์ ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งระยะลุกลามถูกกำหนดให้เป็นกลุ่มที่เป็นโรคระยะลุกลาม ผู้ที่อยู่ระหว่างการรักษาเชิงรุก หรือผู้ที่ได้รับการรักษาในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา ผู้ป่วยลงทะเบียนเข้าร่วมการศึกษาวิจัยนี้โดยศูนย์มะเร็งเมื่อผู้ป่วยมาที่โรงพยาบาลเพื่อรับการรักษามะเร็ง ซึ่งนำไปสู่การตรวจหาเชื้อ COVID-19 หรือการติดเชื้อ COVID-19 ที่ต้องได้รับการรักษา ข้อมูลส่วนใหญ่ถูกรวบรวมและจัดการโดยใช้เครื่องมือดักจับข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ของ REDCap 7 , 8เป็นเจ้าภาพที่สถาบันการแพทย์การแปลมหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮมตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ สำหรับผู้ป่วย 209 รายที่ตรวจพบเชื้อ SARS-CoV-2 ใน RT-PCR ที่โรงพยาบาล Guy"s และ St Thomas และ 64 รายที่มีผลตรวจเป็นบวกที่ King"s College Hospital NHS Foundation Trusts ข้อมูลจะถูกเก็บรวบรวมโดยองค์กรที่เกี่ยวข้อง 9ศูนย์ที่เข้าร่วมทั้งหมด 69 แห่งได้ป้อนข้อมูลผู้ป่วยที่ไม่เปิดเผยชื่อ ข้อมูลที่รวบรวมได้รวมถึงข้อมูลชาติพันธุ์ ซึ่งป้อนก็ต่อเมื่อมีอยู่ในเวชระเบียนของผู้ป่วย ข้อมูลชาติพันธุ์ถูกเก็บรวบรวมตามคำแนะนำจากรัฐบาลสหราชอาณาจักร 10เนื่องจากมีผู้ป่วยจำนวนน้อยที่มีเชื้อชาติที่บันทึกไว้นอกเหนือจากคนผิวขาว การวิเคราะห์เพียงอย่างเดียวที่นำเสนอเมื่อเปรียบเทียบผู้ป่วยที่จัดเป็นพื้นหลังสีขาวใดๆ กับผู้ที่จัดประเภทเป็นคนผิวดำ เอเชีย หรือชนกลุ่มน้อยอื่นๆ ข้อมูลชาติพันธุ์ถูกเก็บรวบรวมเนื่องจากรายงานในช่วงต้นของผลลัพธ์ที่แย่ลงในผู้ติดเชื้อโควิด-19 จากภูมิหลังที่เป็นคนผิวสี เอเชีย หรือชนกลุ่มน้อย ข้อมูลทั้งหมดได้รับการถ่ายโอนอย่างปลอดภัยไปยังโครงสร้างพื้นฐาน Compute and Storage for Life Science ที่ Center for Computational Biology, University of Birmingham, 6และดูแลจัดการตามกระบวนการบันทึกย่อที่เหมือนกัน

ผู้ป่วยที่รับการรักษาแบบแอคทีฟน้อยกว่า 4 สัปดาห์ก่อนการทดสอบ SARS-CoV-2 ที่เป็นบวกถูกจัดอยู่ในกลุ่มที่อยู่ภายใต้การรักษาเชิงรุก ระยะเวลาการศึกษาคือ 18 มีนาคมถึง 1 สิงหาคม 2020 และด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยทุกรายจึงไม่ได้รับการฉีดวัคซีน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูที่ eMethods ในภาคผนวก 1

UKCCMP ถูกจัดประเภทโดย National Health Service Health Research Authority (HRA) เป็นโครงการเฝ้าระวังด้านสาธารณสุขที่ไม่ต้องการการตรวจสอบหรืออนุมัติด้านจริยธรรมเพิ่มเติมจาก HRA 11แต่ละศูนย์ที่เข้าร่วมได้ให้การยืนยันว่าจำเป็นต้องมีการอนุมัติในท้องถิ่น (รวมถึงการอนุมัติของ Caldicott หากแต่ละศูนย์เห็นว่าจำเป็น) ด้วยการอนุมัติของ HRA ไม่มีข้อกำหนดสำหรับการยินยอมของผู้ป่วยแต่ละราย รายงานนี้เป็นไปตามแนวทางการรายงานการเสริมสร้างความเข้มแข็งของการรายงานการศึกษาเชิงสังเกตในระบาดวิทยา ( STROBE ) สำหรับการศึกษาตามรุ่น 12